被批未设产科专职业教育员,时尚署医务卫生职

皮肤病恶化可令人寝食难安。有单亲母受严重湿疹困扰,脸上染上金黄葡萄球菌,脚上皮肤烂掉一大块,影响母子关係。可是本港公营医疗系统皮肤科只有约30名医生,新症要排期1至3年。卫生署前皮肤科医生陆乃明不忍,退休后在油麻地设诊所,为基层病人义诊,两年共服务约450个病人。他感叹︰「皮肤不止是个人问题,也是社会问题。」

早前发生与湿疹病人有关的惨剧,两大皮肤科医生组织、香港皮肤科医学院与香港皮肤及性病学会今开记者会,批评公营医疗系统不重视皮肤科,现时只有36人服务,当中仅约20人有皮肤科专业资格,新症病人须在门诊中轮候1至3年,要求增加资源及增拨人手。

早前发生与湿疹病人有关的惨剧。两大皮肤科医生组织、香港皮肤科医学院与香港皮肤及性病学会周日开记者会,批评公营医疗系统不重视皮肤科,又指中大医学院已18年没有聘请皮肤科全职教员。中大医学院、医院管理局和卫生署晚上先后回应有关说法。

根据卫生署数字,去年皮肤科新症轮候人数为5.25万,新症中只有33%能在12周内获诊治,远低于90%达标率,最长要排期至2021年9月。

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全港约有110名皮肤科专科医生,1988年加入卫生署,皮肤科专科医生陆乃明3年前退休,本来大可加入私营市场,张开口袋「搵真银」收钱,全凭心中一句「唔抵」的呼唤,认为本港皮肤科可做得更好,两年前创办香港皮肤医学慈善基金,与社福机构合作,为基层病人义诊,不收分毫。

香港皮肤科医学院前院长陈衍里说,因历史分家问题,政府将皮肤及性病科拨归卫生署,而卫生署医生属公务员,增设职位困难,门诊中只有32名医生,当中有16人正接受专科培训。

中大医学院表示,对有关伦常惨剧感悲痛,但业界有人归因医学院教学人手,对有关说法感到极度遗憾。他们另外强调,其皮肤科教员来自医管局、卫生署及私家执业,均是资深、具丰富经验及高质素。

湿疹毁容烂脚 卫生署需排期3年

陈衍里又说,在医管局中,玛丽医院及威尔斯亲王医院合共3名医生,另加一位港大助理教授,共有36人服务公营医疗系统,而中大医学院已18年没有聘请皮肤科全职教员,仅由私家医生或卫生署皮肤科医生出任兼任教授。

医管局表示,认同有需要在公立医院增加皮肤科专科服务,会继续与卫生署研究增加专科培训名额的可行方法,及在公立医院提供更多皮肤科专科服务。

陆乃明在义诊中收过一名23岁单亲母求诊。她湿疹非常严重,脸上患处染上金黄葡萄球菌,泛起浓浓一片黄色,脚上皮肤烂掉,因此不敢照顾儿子,交由母亲照顾,病情亦影响她工作,甚至是与母亲、儿子的关係。陆说,当时亦想替她预约卫生署皮肤科服务,却要排期至约3年后才可看病。

香港皮肤科医学院院长梁士琦说,现时正轮候政府皮肤科专科门诊的新症逾5万人,至今年5月底,新症轮候时间为一年至三年不等,情况并不理想。

卫生署则回应两大组织的「新症病人须在门诊中轮候1至3年」说法,指署方会因应病情分流,严重者可在8星期内诊治。

陆乃明说,皮肤患病既影响身体,又影响心理;以该单亲母为例,「不止是看3分钟就可以,要教如何用药,也要社工在旁辅导」。皮肤病重要之处,是它可以看见,而人人身处环境不同,难以想像他人有否承受什么歧视眼光,可惜本港整体不重视皮肤科,社会只视皮肤科为美容、做激光。

香港皮肤及性病学会副会长谢志达说,皮肤病经常被忽略,以为只是小病,但皮肤病与我们关係密切,80%人一生中曾患过皮肤病,普通科医生日常诊症中,皮肤科病佔15%,皮肤病发病率高,更有机会令人丧失工作能力,近日的悲剧已经明显反映皮肤病带来严重的心理影响。

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盼与性病科分家 缩短轮候时间

两学会将去信食物及卫生局、医院管理局、卫生署及两间医学院要求正视问题,增拨资源。陈衍里说,「若他人知道医院无专科医生,会被人笑」,认为每个医管局联网最少要有一名专科医生,另加顾问医生、培训医生,起码要增一倍人手,目标是将轮候时间减至少于一年。

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国际新闻,除社会不重视,医疗系统亦然。陆乃明说,因当年皮肤科与性病科同属一科,以公共医疗卫生角度,性病要由卫生署统一管理,故此科终由卫生署主理,而卫生署只负责提供服务,而非做学术研究,故本港也缺乏很多皮肤相关研究。他举例,很多护士因接触化学品而患湿疹,德国也有相关研究,本港却无此数据。

对于中大不聘全职皮肤科教员,陈衍里说,「我不知道为什么,你要走去问陈家亮」。

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陆乃明感叹「皮肤不止是个人问题,也是社会问题」,建议要将皮肤科及性病科分家,在现行系统外设一公私营合作的皮肤中心,缩短病人轮候时间。

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卫生署回应称,本港皮肤及性病科归纳为同一专科,社会卫生科辖下所有医生均会对皮肤及性病患者提供治疗,现时没有计划将皮肤及性病服务分拆,署方计划于社会卫生科增设医生职系的职位,加强对皮肤病患者包括银屑病患者的临牀服务。

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明报记者 植敏欣

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